警惕：心梗胸痛发作时这个动作会要命

　　心梗是冬季常见的夺命杀手，出现心梗后，很多人的第一想法就是自救。

 

　　但却有很多人，因为不了解疾病知识，让“自救”变成“自害”！

 

　　心梗时一个动作，要了他的命！

 

　　2020年，广东药科大学附属第一医院重症学科李鸿政医生在其公众号“听李医生说”中分享了一则心梗急救病例，结局让人心痛：

 

　　凌晨2点，急诊，患者62岁男性，胸痛1小时到院，心电图提示有明显的ST-T段改变，结合患者入院表现，考虑心肌梗死可能性大。

 

　　考虑到患者病情危重、随时有致命风险，接诊医生在第一时间嘱咐其绝对卧床，并予以紧急处理。同时联系心内科紧急会诊，并着手开通绿色通道，以尽早冠脉介入治疗、开通血管来挽救生命。

 

　　本以为可以帮助患者冲过这道生死关，没想到最终患者还是去世了。

 

　　而造成悲剧的原因就是：患者执意自行如厕。

 

　　据了解，该患者在经过急诊治疗后，症状稍有稳定，在等待进一步治疗时，由于不想在床上解大便，坚决违背医嘱起身上厕所，结果刚一行动就出现了胸痛加剧，随后即出现室速、室颤，最终导致抢救失败。

 

　　对此，李医生在文中呼吁患者：心梗发作时，一定要听医生的话！

 

　　当医生让你绝对卧床休息时，一定要绝对卧床！即便要大小便，只能在床上解决。

 

　　因为，对于心梗患者而言，一个小小的动作都可能加剧心脏负担，诱发致命危害！

 

　　发生心梗后，这些自救方法全是错！

 

　　这几条心梗急救谣言，擦亮眼睛，别上当！已经有人因此死亡！

 

　　01错误一：用力咳嗽

 

　　此前，网传“发生心梗后，通过大口呼吸+用力咳嗽可以缓解心梗”——大错特错！

 

　　真相：医学上确有咳嗽心肺复苏的方法，但其主要是用在心脏介入手术过程中，并且需要进行心电监测。

 

　　换言之，这并非是一个常规有效的急救方法，自己也根本没法在家安全操作。

 

　　因为“咳嗽”这一动作，本身就会明显增加心肌氧耗，会加重心肌缺血和坏死，让原本就不堪重负的心脏雪上加霜。

 

　　02错误二：心肺复苏

 

　　心肺复苏虽然是一种广为人知的急救方法，但它并不一定适用于心梗急救。

 

　　真相：心肺复苏只适用于心跳呼吸骤停的患者。而很多时候，急性心梗发作时，患者还有自主呼吸，心脏也还在跳动。

 

　　这时候上去一通乱按，加重病人痛苦不说，还可能增加发生室速室颤的危险！

 

　　03错误三：捶打胸部

 

　　不少人认为，心梗就是血管“堵了”，如果能“敲打开”就能缓解症状——大错特错！

 

　　真相：事实上，心肌梗死的出现确实是由于心脏血管“堵了”，但其原理与我们生活中常见的“水管堵了”完全不同。

 

　　尤其是在心梗发作时，只有使用特殊的溶栓药物，或者放进支架，才能使血管重新畅通起来。

 

　　这时候不管如何捶打胸口，都缓解不了症状，更不可能打通血管。

 

　　而且，由于此时患者心脏处于不稳定状态，胸前锤击反而有可能诱发室颤、心脏骤停等情况。

 

　　04错误四：盲目吃药

 

　　不少人家中常备阿司匹林和硝酸甘油，认为在心梗发作时及时吃几片就能救命——大错特错！

 

　　真相：首先，硝酸甘油是一种治疗心绞痛的药，对急性心梗患者来说并不奏效，还可能造成不良后果。

 

　　而阿司匹林虽然对冠心病确有疗效，但对于普通人来说，在没有足够专业医学知识积累的前提下，可能无法将心梗与其他引起胸痛的疾病进行准确鉴别，贸然服用可能会出现疾病误治的情况。

 

　　所以说，一旦出现急性胸痛，建议慎服药物，最好是等待专业人员的处理。

 

　　牢记！正确的急救法

 

　　抢救心梗、脑梗这样突发的凶险疾病，什么是最重要的？

 

　　不是先进的医疗技术，也不是多么有效的药品，而是从发病到医院的时间——时间就是生命。

 

　　因此，请大家谨记下面的急救方法：

 

　　第一时间拨打120；

 

　　平卧，减少活动，拒绝一切需要用力的行为；

 

　　尽量不移动患者，患者更不能自己去医院；

 

　　控制情绪，保持镇定；

 

　　有条件可吸氧。

 

　　既往有反复心绞痛的，在血压没有降低、心率正常的前提下可尝试含服硝酸甘油，不超过3次。如无效则可能是心肌梗死，需及时送院。

 

　　对于已经出现心脏方面基础疾病的人来说，在出现下面这些情况时，小心是心梗来袭：

 

　　夜间或休息时出现心前区疼痛，那是“心梗”发作的先兆。

 

　　中国医药教育网指出，心绞痛症状逐渐加重，或胸痛次数比以前频繁、程度越来越重、范围更大、持续时间更长，若舌下含服硝酸甘油后胸痛症状不能有效缓解时。

 

　　以前出现过心绞痛的情况，但都能找到明显的诱发因素，如劳累、激动后等，而在没有明显诱因的安静状态下，也有胸痛症状出现，并伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时，需及时就医。

 

　　出现以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状，或出现心慌、气短等现象或症状加重，并有逐渐加重的趋势时。

 

　　再强调！这些表现可能是心梗发作

 

　　如何判断自己或周围人是不是心梗发作了？这些蛛丝马迹有助帮你及早识破。

 

　　急性心梗的典型表现：

 

　　胸骨正中间或中间偏左的地方出现疼痛，有濒死感、压迫感，还有人伴有出汗、恶心等。

 

　　范围不是一个点，而是一个巴掌大甚至一整片。

 

　　如果胸痛持续15分钟以上，要高度怀疑心梗发作。

 

　　但有时心梗的首发表现并不在胸部，而是用胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼等提醒我们。

 

　　急性心梗的非典型表现：

 

　　喉咙痛：咽喉灼烧痛、颈部紧缩感，可伴有呼吸不畅、大汗淋漓。

 

　　胃痛、肚脐周围痛：持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心，特别是活动时反复出现。

 

　　牙痛：往往多颗牙齿甚至整个牙床都感到痛，但没有发现明确的牙病，女性更常见。

 

　　肩、腋下痛：肩膀、手臂内侧出现钝痛，可能放射到小指和无名指。

 

　　后背、下巴痛：常常是今天背痛，第二天改成了下巴痛；或是今天痛，第二天又不痛了。

 

　　最后提醒大家，冬季一直是心梗的高发季节，我们一定要提高警惕、未病先防。

 

　　而当心梗发生后，2~3小时是救治的黄金时间窗，容不得我们自由发挥。尽快联系医院，远远胜过一切急救“秘方”。

 

　　祝大家都能远离疾病，健康生活！