张文宏：做好这两方面工作·赢得智慧抗疫胜利

　　3月21日，上海市人民政府新闻办公室举行疫情防控工作第129场新闻发布会，市卫生健康委主任邬惊雷，中国工程院院士、交大医学院附属瑞金医院院长宁光，市文明办副主任郑英豪介绍疫情最新情况。

 

　　上海市卫健委今早（21日）通报：2022年3月20日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例24例和无症状感染者734例，其中22例确诊病例和652例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性新冠肺炎确诊病例17例和无症状感染者2例，均在闭环管控中发现。

 

　　邬惊雷说，上海这几天报告的阳性感染者数量较多，这是前期筛查工作的反映。为此，我们也临时增加了集中隔离的收治点来加快收治感染者。这是实现社会面动态清零的一项非常重要的工作。希望得到大家继续的支持。

 

　　过去的3天，非重点区域人群筛查的进展和结果如何？

 

　　邬惊雷指出，此次筛查主要是为了发现潜在的社会隐患，发现后及时阻断。继16-17日开展重点区域核酸筛查后，我们对全市各个街镇进行风险评估分级，对不同风险级别的街镇采取差别化处置手势，实行分区分类筛查管控。18-20日，一是对部分重点区域的深化，同时又开展了非重点区域人群的筛查，累计筛查3000多万人次。通过筛查发现重点区域的阳性感染检出率要比非重点区域高很多，有点状的、区域性集聚的现象。目前已对阳性感染者采取隔离治疗或隔离医学观察措施。

 

　　未来这样的筛查会继续吗？下一步怎么走？

 

　　邬惊雷表示，将根据此次筛查出的阳性感染者三间的关系继续坚持切块式、网格化原则，划定新一轮核酸筛查范围，以缩小包围圈的方式，按照“街镇-小区-楼栋”逐级开展后续的核酸筛查及管控工作。即对有阳性感染者报告的街镇，做流调排查，把有关的密接次密接甄别出来，同时对他所在的小区管控排查，对有阳性感染者的楼栋进行严格封控，宗旨是尽可能减少对社会面的影响，但也会有复杂的情况，我们会根据不同情况来制定工作安排。

 

　　春季呼吸道感染高发阶段，如何防护？

 

　　宁光建议市民朋友：

 

　　佩戴正规的口罩，并且要合乎规范地佩戴，不要把鼻孔露出来。

 

　　大家都戴口罩的情况下，保持1米的社交距离。如果出现咳嗽的情况，保持1.8-2米的社交距离。

 

　　气温比较低的情况下，物品也具有传播病毒的能力，所以对快递类的物品要进行表面消杀，然后放置到干燥的、有阳光的地方，2、3个小时后可以打开；而阴冷环境则会增加传染风险。

 

　　不得不出行时，尽量不要接触外界的物品。

 

　　避免握手、拥抱。

 

　　强调“三件套”“五还要”，同时不要聚会聚餐，尤其是打牌。可以适当运动，一来增强自身免疫力，同时可以有效减少情绪波动，要规律作息时间，尤其是目前在家上网课的小朋友。

 

　　饮食清淡，每日补充高品质的蛋白质。多吃蔬菜水果，尤其是酸甜类的水果，含有大量VC。例如猕猴桃、草莓、火龙果等。而姜汁、姜汤、大蒜对病毒也有非常好的防治作用。

 

　　漱口漱到喉咙口，

 

　　刷牙要刷五分钟，

 

　　喝水喝到勤如厕，

 

　　天天维C加中药。

 

　　国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏3月20日在“新冠防疫新进展高峰论坛·2022第一季”在线论坛上以“面对新一轮的疫情反弹，探索更智慧的防控策略”为题发言。

 

　　他表示，当前国内防疫形势严峻，需要做好多方面的工作，以有效防控奥密克戎及其亚型毒株BA.2。其中，继续提高疫苗接种率和加强新冠治疗药物的储备非常重要，同时还要做好医疗资源的储备。他相信不远的将来就可以看到抗击新冠病毒的最终胜利。

 

　　张文宏表示，接下来人们对防疫策略的期待，主要聚焦于如何既消除病毒的威胁，又能进一步发挥精准防控的能力。

 

　　张文宏指出，在下一步的抗疫工作中，如果做好几方面的工作，就可以赢得智慧抗疫的胜利。

 

　　首先，疫苗接种必须达到相当高的水平，才能具备初步的逐步放开的条件。根据来自欧美和亚太国家的数据，无论欧美国家还是世卫组织都提出加强对脆弱人群的免疫保护，最主要的保护对象就是高龄人群。这与国际上疫情传播的特点有关，而在疫情控制较好的国内，高龄人群的接种水平相对低。

 

　　“奥密克戎传播的R0值是7到8，它的亚型毒株BA.2达到8的水平，将对高龄人群带来很高的感染风险。”张文宏表示，必须对高龄等脆弱人群做好充分的疫苗保护，才可以具备逐步重新开放的条件，对奥密克戎逐步建立免疫屏障，这一点至关重要。

 

　　其次，要实现非常好地对人民生命的保护。做好这一点，需要具备比较好的药物储备的条件。国际上一系列药物已经完成三期临床研究并上市，国内《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中也写入了国际上或国内自主研发的一些药物，以充分地保护高危人群，把感染者转为危重症的风险保持在低水平。

 

　　但张文宏也提醒，即便有非常好的疫苗接种率，也有非常好的药物，西方国家在开放后还是会出现一定的高龄人群感染新冠死亡的现象。“由于奥密克戎毒株感染率很高，虽然病死率很低，但总体的死亡人数还是会升高，实际上还是会造成比较大的危害。”

 

　　如何把病死率和死亡率都保持在低水平？张文宏指出，一定要保证充裕的医疗资源。

 

　　“上海治疗成功的病例有6000多例，最近我们发现重症率已经非常低，总体上没有一例死亡。现在我们的治疗能力比武汉抗疫时期已经有了非常大的提高，而且奥密克戎的总体毒性也有显著的下降。同时，疫苗接种率已经在成人当中达到90%的水平。”张文宏表示，国际上因大规模感染导致医疗资源挤兑，还是造成了大量感染者的死亡，因此应对疫情必须具备非常好的医疗资源储备。“新一版的诊疗方案提出轻症可以不住院。在医疗资源充裕的城市能够有后备医院进行必要的支持，以及一些城市建立了新的方舱医院。通过这一系列措施来保证我们的医疗资源充沛，真正做到病死率和死亡率都很低。”

 

　　“现在我们离抗疫成功其实还是越来越近的，我们的技术储备也越来越充分。我相信可以在不远的将来看到我们最终战胜新冠病毒。”张文宏说。